医療費特別給付金の支給を受けるためには、申請手続きが必要です。
申請方法は下記のとおりです。
- 各医療機関で受け取った領収書を診療月ごとに分けます。
- 支給申請書（様式第2号）の太枠内に氏名、住所等を記入します。
- 支給申請書に領収書を添付してご提出ください。
【注意事項】
※申請書は、個人で診療月ごと１枚必要です。
※診療月の翌月から６か月を経過した領収書は無効になります。（資格区分の子どもは１年間有効）
※入院時の食事代や差額ベッド代、文章料、容器代や予防接種等の保険外のものは対象外です。
※領収書の返却をご希望の方は、窓口でお申し出ください。
・原村医療費特別給付金支給申請書(様式第２号) (PDF 387KB)
